Monografia PHC Volume II – Capitolo 9

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• Medicina Generale “Julian Tudor Hart”: elementi di gestione a livello di prossimità orientati alla PHC, a cura di Agostino Panajia, Desiree Barbetta

che intende fornire un esempio concreto di sviluppo di un presidio di Medicina Generale orientato
alla PHC, affinché stimoli l’auto-organizzazione dei professionisti anche in contesti di scarso supporto
strutturale. In particolare, si pone l’attenzione su alcuni degli elementi e strumenti caratterizzanti la
gestione di un presidio di salute a livello di prossimità.

Introduzione: lo scopo di questo articolo è raccontare l’esperienza del presidio di Medicina Generale Julian Tudor Hart (JTH) nel Comune di Ferrara. Questa esperienza nasce da professionisti aderenti alla Campagna PHC Now or Never, con l’obiettivo di calare i principi della Primary Health Care nelle pratiche quotidiane della Medicina Generale, nonostante i limiti dell’organizzazione della stessa in Italia, ancora basata su un approccio centrato sulla malattia.

Metodo: l'esperienza descritta è stata condotta secondo la metodologia della ricerca-formazione-intervento,  presso il
presidio Julian Tudor Hart e durata circa 3 anni.

Risultati: il lavoro svolto ha portato alla costruzione di un gruppo interprofessionale responsabilizzato e capace di riflettere sulle prassi, all’integrazione formazione-lavoro, all’avvio del processo di territorializzazione e del processo di partecipazione comunitaria. Ciò dimostra che è possibile costruire un presidio di Medicina Generale orientato alla PHC anche in contesti in cui è assente un’organizzazione preesistente di supporto.

Conclusioni: non è necessario né peraltro desiderabile avere un progetto predefinito in ogni suo
aspetto, purché sia chiaro l’orientamento alla PHC: le azioni da mettere in atto la conoscenza dei quadri teorici della PHC, i tempi e strumenti dedicati alla riflessione collettiva sulle prassi in essere, l'integrazione formazione-lavoro, il coinvolgimento di tutti gli attori fondamentali a un’azione trasformativa delle pratiche (comunità, professionisti, enti di formazione/ricerca, amministrazione/politica).