Garantire completamente controllo e gestione del SSN da parte del pubblico.

Ripristinare i Piani Sanitari Nazionali, previsti dalla Legge Nazionale 833, che tornino a indicare obiettivi macro insieme a mezzi e modalità per raggiungerli.

Mettere la salute all’interno di un sistema di welfare di comunità e al centro di tutte le decisioni politiche in una logica “One Health”.

Garantire l’esigibilità dei LEA, su tutto il territorio nazionale, riaggiornati dal DPCM 12 gennaio 2017.

Allineare il finanziamento pubblico per la sanità alla media dei Paesi dell’Unione Europea.

Dare evidenza al contributo che ogni soggetto sociale può offrire alla definizione di programmi di salute integrati e globali che intervengano sui diversi determinanti di salute, tra loro interconnessi secondo il principio della One Health e dei 17 obiettivi dell’Agenda ONU 2030.

Programmare i servizi sanitari in relazione ai bisogni di salute, rilevati epidemiologicamente e verificati con i professionisti e le comunità locali, superando la dicotomia tra assistenza sanitaria e sociale.

Aggiornare e fissare standard, indicatori e requisiti vincolanti per la programmazione.

Adottare un sistema unitario e univoco a livello nazionale di profilazione dei bisogni complessi della persona, in grado di ricomprendere il contesto di vita della stessa persona, delle risorse disponibili e del lavoro di rete.

Collocare la specialistica ambulatoriale a livello distrettuale per favorire la continuità e linearità dei percorsi di cura attraverso una interazione strutturale tra specialisti e MMG del medesimo Distretto.

Adeguare i livelli stipendiali alla media europea.

Semplificare, razionalizzare, unificare e rispettare le tempistiche di rinnovo dei rapporti contrattuali di tutte le figure professionali, anche nella prospettiva di un contratto unico di dipendenza per tutto il personale del Servizio Sanitario Nazionale.

Introdurre la possibilità che i medici di medicina generale (MMG) e pediatri di libera scelta possano essere assunti come dirigenti del SSN attraverso il contratto unico della sanità.

Consentire ai medici specialisti in Medicina di Comunità e delle Cure Primarie di esercitare l’attività di MMG, in particolare all’interno delle equipe multiprofessionali territoriali delle Case della Comunità, come previsto dal DM 23 maggio 2022 n.77.

Basare la programmazione dei servizi territoriali per la salute sulla coincidenza territoriale tra Distretti Sanitari e Ambiti Territoriali Sociali, di dimensione di circa 100.000 abitanti, con una pianificazione sociale, sociosanitaria e sanitaria locale integrata e costantemente aggiornata.

Adottare, in relazione alle caratteristiche oro/geo/demografiche del territorio, soluzioni differenziate e capillari con tipologie di Casa della Comunità a complessità variabile per dimensioni, servizi, dotazioni, personale.

Strutturare tutte le attività della sanità territoriale, sotto la responsabilità del Distretto, non come decentramento dei “silos” professionali e di patologia ma a partire dalla individuazione dei bacini territoriali e dei relativi bisogni/risorse.

Prevedere che l’unità elementare minima nelle microaree sia costituita da MMG, infermiera/e di famiglia e segretaria/o.

Coinvolgere le comunità locali perché promuovano salute e benessere in tutti gli ambiti educativi, formativi e lavorativi, a partire dai livelli primari di istruzione.

Organizzare il lavoro delle Cure Primarie in equipe interdisciplinari con la presenza di tutte le figure professionali della salute (sanitarie e sociali) adeguatamente formate, in numero congruo, operanti e responsabilizzati su definiti segmenti di territorio.

Promuovere la governance “di comunità” nei Distretti.

Garantire l’insieme di questo sistema di cure dalla Casa della Comunità dove si integrano le risorse sanitarie e sociali e tutte le potenzialità della collettività, in una logica di budget di salute.

Attivare equipe multiprofessionali della Casa della Comunità per attuare cure finalizzate a migliorare la qualità della vita quotidiana delle persone nel loro contesto, prevenendo il declino funzionale.

Attuare le UCA (Unità di Continuità Assistenziale) per la gestione domiciliare e residenziale dei casi ad elevata complessità clinica come equipe delle Case della Comunità, assegnando professionisti medici dirigenti di Cure Primarie.

Rivedere il quadro normativo e finanziario che definisce le caratteristiche organizzative e strutturali delle strutture residenziali per anziani e dei livelli di assistenza che vengono erogati.

Rivedere standard e indicatori di monitoraggio delle attività e di verifica degli accreditamenti.

Superare la dicotomia tra territorio e ospedale e diffondere modelli, strumenti e approcci favorenti l’integrazione tra servizi ospedalieri e servizi territoriali sociosanitari e sociali, con percorsi diagnostico assistenziali e di ammissione-dimissione protetta realmente condivisi.

Sviluppare le reti cliniche fra ospedali hub, presidi spoke e servizi distrettuali, per consentire la programmazione dell’assistenza per percorsi di continuità transmurali.

Definire una strategia per farmaci e vaccini innovativi che ne permetta l’accessibilità a costi ragionevoli per le finanze pubbliche.

Revisionare le modalità di funzionamento dell’Agenzia Italiana del Farmaco e dei meccanismi di controllo della spesa.

Potenziare con adeguati investimenti pubblici la ricerca indipendente.

Creare un’azienda pubblica per la produzione dei farmaci, vaccini e dispositivi medici, utilizzando le competenze dell’Istituto Superiore di Sanità, dell’Istituto Farmaceutico Militare, dei Centri di ricerca universitari e del Servizio Sanitario Nazionale.

Diffondere la cultura digitale e promuovere le competenze tecniche tra professionisti e cittadini.

Adeguare gli accessi ai diversi percorsi di laurea, specializzazione e qualificazione per le professioni mediche, sanitarie e sociali alla programmazione del SSN e del Welfare territoriale.

Istituzione di una scuola di specializzazione per la formazione in Medicina Generale a partire dal riordino della scuola di specializzazione in Medicina di Comunità e delle Cure Primarie, prevedendo la creazione di specifico Settore Scientifico Disciplinare (SSD) in Medicina Generale e Cure Primarie.

Costruire percorsi di formazione universitaria trasversale tra le diverse discipline sia sanitarie che sociali che economiche, ingegneristiche, psicologiche.